Азооспермия и мужское бесплодие
Азооспермия приводит к мужскому бесплодию по той простой причине, что во время эякуляции не выходят сперматозоиды, а значит оплодотворение яйцеклетки невозможно. Классификация азооспермии включает в себя обструктивную и необструктивную формы заболевания.
При обструктивной азооспермии физиологические процессы сперматогенеза осуществляются полноценно, но существует проблема в прохождении сперматозоидов через семявыносящие протоки. Это развивается либо из-за нарушения их проходимости, либо вследствие недоразвития семявыводящих путей.
Необструктивная азооспермия связана с нарушением процессов сперматогенеза. Причиной этому является врожденная патология мужской репродуктивной системы или приобретенная. Приобретенная необструктивная азооспермия развивается после перенесенных заболеваний (эпидидимит, орхит, варикоцелле), либо по причине воздействия химиотерапии и лучевого лечения.
Кроме всего перечисленного существует вариант азооспермии, связанный с ретроградной эякуляцией. В этом случая сперма вместо уретры попадает в мочевой пузырь.
Лечение азооспермии
В клинике VivaNeo лечение азооспермии проводится методами репродуктивной медицины. К таковым относятся:
Для применения репродуктивных технологий, требуется получить сперматозоиды мужчины. Если диагностирована обтурационная азооспермия, то в Германии применяются аспирационные методы забора сперматозоидов. Однако при необтурационной азооспермии это не возможно, потому что в мужском организме отсутствуют сперматозоиды. Тогда в клинике VivaNeo лечение проводится с использованием донорской спермы для осуществления оплодотворения.
Азооспермия. Хирургические методы получения сперматозоидов
Все виды оперативного получения спермы проводятся под местной анестезией и являются, практически, безболезненными для пациента.
- МЕЗА, MESA(Е) — (micro-epididymal sperm aspiration extraction) — экстракция сперматозоидов микрохирургичeским путeм
- ПЕЗА, PESA — (percutaneous epididymal aspiration) — чрeзкожная аспирационная биопсия
- ТЕЗЕ, TESE — (testicular sperm extraction after surgical biopsy) — экстракция сперматозоидов, выполняемая с использо¬ваниeм автоматической биопсийной иглы; При этом, как правило, всегда удается получить несколько участков ткани паренхимы, а значит и большее количество жизнеспособных сперматозоидов.
- ТЕЗА, TESA — (testicular sperm aspiration) — чрeскож¬ная аспирационная биопсия яичка; Этот вид получения спермы при азооспермии является наиболее щадящим.
Сперма, полученная в ходе применения этих мeтодов, как правило, обладает улучшенной морфологией и оптимально подходит для проведения процедур ЭКО и ИКСи. Забор спермы у пациента при азооспермии производится, как правило, в день пункции фолликулов у женщины. Сперма, полученная хирургическим путем из яичка, сохраняет способность к оплодотворению в течение суток, в то время как тестикулярные сперматозоиды в течение 3 дней. Сперматозоиды, полученные хирургическим путем, могут быть подвержены криоконсервации и храниться в клинике около 2-х лет. Криоконсервация не существенно сказывается на функциональных характеристиках спермы и дает возможность избежать повторной процедуры (например, при повторном цикле ЭКО). Доказано, что хранение замороженной спермы долее 24 месяцев приводит к снижению их подвижности.
Лечение азооспермии: ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение как лечение азооспермии проводится либо при неэффективности трехкратного проведения искусственной инсеминации, либо при наличии какой-либо формы бесплодия у женщины. Лечение азооспермии методом ЭКО выполняется следующим способом:
- Забор сперматозоидов и яйцеклеток;
- Оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях;
- Ожидание развития полноценного эмбриона (от 2 до 5 дней);
- Имплантация эмбриона в полость матки.
В Германии в полость матки имплантируется несколько эмбрионов, для увеличения шансов наступления беременности.
Лечение азооспермии путем экстракорпорального оплодотворения в клинике VivaNeo проводится с учетом всех правовых норм.
Лечение азооспермии: ИКСИ
ИКСИ – это лечение азооспермии в Германии путем интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Данная методика применяется при низкой активности сперматозоидов, когда они не могут проникнуть сквозь оболочки яйцеклетки.
Для проведения процедуры проводится забор мужских и женских половых клеток. После этого под микроскопом сперматозоид помещается в яйцеклетку, то есть проводиться ее искусственное оплодотворение. По прошествии срока, необходимого для полноценного слияния половых клеток, лечение азооспермии методом ИКСИ завершается искусственной имплантацией нескольких эмбрионов в полость матки.
Лечение азооспермии: ИМСИ
ИМСИ в Германии применяется в случаях, когда лечение азооспермии методом ИКСИ не принесло должных результатов. Технически данная манипуляция является усовершенствованным способом проведения ИКСИ. Разница состоит в том, что лечение методом ИМСИ требует более качественного отбора сперматозоидов
В клинике VivaNeo отбор осуществляется под современным микроскопическим оборудованием, позволяющим совершенно точно определить здоровые и активные мужские половые клетки. После этого выполняется интрацитоплазматическая инъекция морфологически селекционных сперматозоидов в яйцеклетку, с последующей имплантацией эмбриона в матку.
Несмотря на то, что репродуктивные технологии практикуются сравнительно недавно, центр репродуктивной медицины в Германии долгое время занимается их проведением. В стенах клиники VivaNeo выполнено более 20000 эффективных репродуктивных процедур. Обращайтесь в нашу клинику для проведения качественного репродуктивного лечения азооспермии.
